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社保関係に関するQ&A




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入力・請求について
薬局  
いつも参考にさせていただいております。

下記の通りの処方箋がきた場合、どのような入力で請求したらよいでしょうか?


.螢Ε泪肇譽奪ス    5Cap
 土曜日に服用(朝3 夕2)
 分2 朝・夕食後    4日分

▲侫リアミン      1錠
 月曜日に服用
 分1 朝食後      4日分

プレドニン錠5     0.5錠
 ムコスタ錠        1錠
 分1 夕食後      28日分

ぅ廛譽疋縫鷯5     0.5錠
 ムコスタ錠        1錠
 分1 朝食後      14日分


よろしくお願いいたします。
Date: 2017/12/25/16:50:02   [2871]


社保担当理事  
´△呂修里泙泙如
プレドニン錠5 1錠
 ムコスタ錠   2錠
 分2 朝夕食後 14日分
ぅ廛譽疋縫鷯5 0.5錠
 ムコスタ錠   1錠
 分1 夕食後 14日分
ち恩
Date: 2017/12/25/18:12:58   [2872]


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処方せんの使用期間について
o薬局  
お世話になります。
県外の処方せん処方日12月11日のものをもってこられたのですが、
処方せんの使用期間が12月31日まで延長になっていました。本来認められるのでしょうか。
Date: 2017/12/19/10:47:35   [2867]


社保担当理事  
保険薬局業務指針に処方せんの使用期間の記載がありますように特殊の事情がある場合は4日を超えた有効期間も認められています。このようなケースで調剤日が処方日から4日を超える場合はレセプト備考欄に処方せんの使用期間の記載が必要です。
Date: 2017/12/19/12:27:42   [2868]


o薬局  
すみません。説明が悪かったです。
特殊な事情により有効期間が延長になる場合において、延長期間の上限があるのかを確認させて頂きたく質問させていただきました。
処方日より2週間後でも、使用期限に記載があれば有効であるという解釈でよろしいでしょうか?
Date: 2017/12/21/14:42:01   [2869]


社保担当理事  
使用期限に記載があれば有効です。
Date: 2017/12/21/19:14:16   [2870]


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かかりつけ薬剤師(24時間相談)について
I薬局  
お世話になります。

かかりつけ薬剤師について…
「患者から24時間相談に応じる体制をとり、
(中略)…ただし、やむを得ない事由によ
り、かかりつけ薬剤師が開局時間外の相談等
に応じることができない場合には、(中略)
…別の保険薬剤師が対応しても差し支えない。

とありますが、やむを得ない事由の具体的な事由とは?どのようなことでしょうか?

かかりつけ薬剤師(A先生)以外の管理薬剤師(B先生)が常時、開局時間外の対応でも
やむを得ない事由として認められるのでしょうか?

よろしくお願い致します。
Date: 2017/12/18/14:11:15   [2865]


社保担当理事  
24時間相談に応じる体制は、原則かかりつけ薬剤師が対応することになっていますが、薬局としての体制ですので、連絡先はかかりつけ薬剤師又はあらかじめ患者に伝えた当該薬局の別の薬剤師が対応できる連絡先であればよいとなっています。
そのため「やむを得ない事由」は「正当な理由」とかのように厳しいものではありません。対応できない理由があればそれでいいと思います。
全て管理薬剤師が対応することは想定していません。
Date: 2017/12/18/16:15:21   [2866]


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重複投薬・相互作用等防止加算について
I薬局  
いつもお世話になります。

薬学的観点から疑義照会を行い、処方変更が行われた結果、当日の処方が全て削除された場合は、
重複投薬・相互作用等防止加算など何も算定できないという解釈でよろしいでしょうか?
(次回処方受付時に算定することもできないのでしょうか?)

よろしくお願い致します。
Date: 2017/12/13/13:16:15   [2862]


社保担当理事  
算定できません。
Date: 2017/12/14/10:39:22   [2863]


社保担当理事  
残念ながら算定できません。
Date: 2017/12/14/10:40:11   [2864]


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自家製剤加算について
薬局  
いつもお世話になっております。

^柄亜割線がない錠剤を半錠にした場合でも製造過程をレセ摘に入れれば算定可能というお知らせがあった(だいぶん前かと)と思うのですが、現在はどうなのでしょうか?(私自身の情報は古いのかもしれません、、、。)

割線がある錠剤を半錠にした場合、規格が存在しているものに関しては算定できませんが、自家製剤加算を算定しない場合でも、製造過程を記載したほうが良いのでしょうか?

よろしくお願いします。
Date: 2017/12/11/16:20:44   [2860]


社保担当理事  
〇残蠅任ます。
記載不要です。
Date: 2017/12/11/16:49:36   [2861]


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用法の疑義紹介について
HS薬局  
いつもお世話になってます。
表記の件について、今までの認識とは違う意見を聞いたので確認させてください。

例 プルスマリンAドライシロップ 1日2回 朝・夕食後で処方されていた場合
添付文書には

【用法/用量】 TOP
幼・小児に1日0.06g/kg(アンブロキソール塩酸塩として0.9mg/kg)を3回に分け、用時溶解して経口投与する。
なお、年齢・症状により適宜増減する。

と記載されてますが、いままでの認識だと1日の服用回数が異なるので疑義紹介をしていました。
しかし、先日ある情報より、1日の量を超えていなければ、1日2回に減らしたり、4回に増やしたりすることも問題なく、疑義紹介も不要だと言われました。

どちらの方が正しいか教えてくださいませ。
Date: 2016/02/05/17:01:20   [2858]


HS薬局  
失礼しました。自己解決いたしました。
Date: 2016/02/05/17:49:55   [2859]


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炭酸水素ナトリウム(重曹)について
M薬局  
いつもお世話になっております。

大学より嚥下困難者の方に以下のような処方があり、算定方法を教えていただけますでしょうか。

・炭酸水素ナトリウム(重曹)1回2g(1日2g)

(散剤)1日1回 清拭用
※水100mlに溶解し舌清拭  35日分


重曹のほかにも35日分の内服処方があります。

この場合、
内服(89点)として扱えばいいでしょうか。
外用として扱えばいいでしょうか。

基本的なことで申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。
Date: 2016/02/04/11:44:11   [2855]


社保担当理事  
全量70gの外用扱いになります。レセプトには舌清拭用との記載が必要です。
Date: 2016/02/04/12:41:11   [2856]


M薬局  
ありがとうございました。
Date: 2016/02/05/11:00:27   [2857]


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水剤と散剤の算定について
H薬局  
いつもお世話になっております。
水剤と散剤が同じRpの中にある処方がきました。どのように算定したらよいでしょうか。

ムコダインシロップ5% 5ml
プルスマリンAシロップ小児用0.3% 2.5ml
ビオフエルミンR散 0.5g
セフゾン細粒小児用10% 1.4g
1日3回 毎食後 4日分

この場合は、水剤の自家製剤でしょうか?
それとも計量混合なのでしょうか?

よろしくお願いします。
Date: 2016/01/23/11:22:31   [2853]


社保担当理事  
全体を水剤にといった指示がないので、水剤と散剤の2調剤にして水剤の計量混合加算35点と散剤の計量混合加算45点を算定できます。
Date: 2016/01/23/13:33:49   [2854]


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先発品調剤の理由について
N薬局  
一般名処方において先発品を使用した場合にレセプトに記載する理由についてお尋ねします。
一般名Aに対する後発品が1品目しか薬価収載されておらずその後発品が製造中止になった場合の記載理由は?

薬局の備蓄?

後発医薬品無し?

また、後発医薬品調剤率集計は?
Date: 2016/01/18/16:11:40   [2851]


社保担当理事  
「保険薬局の備蓄」薬価基準から削除されるまでは、後発品のある先発品扱いになります。
Date: 2016/01/18/17:06:14   [2852]


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後発品他メーカーに変更不可の処方箋について
T薬局  
いつもお世話になります。
後発品のメーカー指定の上、変更不可がある医療機関の処方箋ですが、抗菌剤3錠のみでも自局在庫品に変更照会しないよう言われました。医師の方針に従うしかないのでしょうか。
Date: 2015/12/26/17:43:14   [2849]


社保担当理事  
大変遅くなりました。
変更不可ですので、従うしかありません。
Date: 2015/12/29/09:10:30   [2850]


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